Como as imunoglobulinas e outros produtos derivados do sangue contêm, em maior ou menor quantidade, uma mistura de vários anticorpos, a utilização pode interferir na resposta imune às vacinas atenuadas. Desta forma, recomenda-se intervalos mínimos entre a aplicação de produtos contendo imunoglobulinas e vacinas vivas atenuadas. Confira no quadro:

Intervalo para administração de vacinas vivas atenuadas, de acordo com produto
Imunoglobulinas humanas específicas administradas por via IM
ImunobiológicosDose imunossupressoraIntervalo (meses)
Imunoglobulina humana antitetânica 250 UI (10 mg de IgG/kg) Três
Imunoglobulina humana anti-hepatite-B 0,06 ml/kg (10 mg de IgG/kg) Três
Imunoglobulina humana antirrábica 20 UI/kg (22 mg de IgG/kg) Quatro
Imunoglobulina humana antivaricela-zóster 125 UI/10 kg - máximo 625 U Cinco
Sangue e hemoderivados
ProdutosDose imunossupressoraIntervalo (meses)
Hemácias lavadas 10 ml/kg (quase sem IgG) Zero
Concentrados de hemácias 10 ml/kg (20-60 mg de IgG/kg) Cinco
Sangue total 10 ml/kg (80-100 mg de IgG/kg) Seis
Plasma ou plaquetas 10 ml/kg (160 mg de IgG/kg) Sete
Imunoglobulina intravenosa (reposição) 300 a 400 de IgG/kg Oito
Imunoglobulina intravenosa (terapêutica*) 1.000 de IgG/kg Dez
Imunoglobulina intravenosa (terapêutica*) 1.600 a 2.000 de IgG/kg 11
Imunoglobulina intramuscular (profilática**) 0,5 ml/kg Seis

Fonte: * Modificado de American Academy of Pediatrics, 2018

** Modificado de Gastañaduy et al., 2018

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