O que previne:
Infecções persistentes e lesões pré-cancerosas causadas pelos tipos de HPV 6,11,16,18. Também previne o câncer de colo do útero, da vulva, da vagina, do ânus e verrugas genitais (condiloma).
Do que é feita:
Trata-se de vacina inativada, portanto, não tem como causar a doença.
É composta pelas proteínas L1 dos papilomavírus humano (HPV) tipos 6,11,16,18, sulfato de hidroxifosfato de alumínio, cloreto de sódio, L-histidina, polissorbato 80, borato de sódio e água para injeção.
Indicação:
- Todas as pessoas a partir de 9 anos.
- A administração da vacina em homens e mulheres fora da faixa etária prevista em bula — especialmente pessoas com comorbidades associadas a imunocomprometimento e homens que fazem sexo com homens — é benéfica, mas deve ser avaliada pelo médico.
- No PNI, a vacina está disponível para os seguintes públicos:
- Meninos e meninas de 9 a 14 anos.
- Pessoas de 9 a 45 anos nas seguintes condições: convivendo com HIV/Aids; pacientes oncológicos em quimioterapia e/ou radioterapia; transplantados de órgãos sólidos ou de medula óssea.
Contraindicação:
Gestantes e pessoas que apresentaram anafilaxia após receber uma dose da vacina ou a algum de seus componentes.
Esquemas de doses:
A vacina HPV4 atualmente está disponível somente na rede pública, portanto, o esquema segue o determinado pelo PNI:
- Meninos e meninas de 9 a 14 anos: dose única.
- Vítimas de violência sexual entre 9 e 45 anos: de acordo com a recomendação prevista em bula para a faixa etária:
- Nove a 14 anos: duas doses;
- A partir de 15 anos: três doses, com intervalos de dois meses entre a primeira e a segunda dose e de seis meses entre a primeira e a terceira doses (esquema 0 - 2 – 6 meses);
- Pessoas com papilomatose recorrente, de qualquer idade: três doses;
- Pessoas de 9 a 45 anos nas seguintes condições: convivendo com HIV/Aids; pacientes oncológicos em quimioterapia e/ou radioterapia; transplantados de órgãos sólidos ou de medula óssea. O esquema é de três doses, independentemente da idade.
Via de aplicação:
Intramuscular.
Cuidados antes, durante e após a vacinação:
- Antes da vacinação, é preciso questionar a mulher sobre a possibilidade de gravidez. Contudo, se a vacina for aplicada sem que se saiba da gravidez, nenhuma intervenção se faz necessária.
- Não são necessários cuidados especiais antes da vacinação.
- Em caso de febre, deve-se adiar a vacinação até que ocorra a melhora.
- Compressas frias aliviam a reação no local da aplicação.
- Qualquer sintoma grave e/ou inesperado após a vacinação deve ser notificado ao serviço que a realizou.
- Sintomas de eventos adversos graves ou persistentes, que se prolongam por mais de 24 a 72 horas (dependendo do sintoma), devem ser investigados para verificação de outras causas.
Efeitos e eventos adversos:
Na Inglaterra, após dois anos de incorporação da vacina no calendário do governo, e da administração de 4,5 milhões de doses, somaram-se 4.703 eventos adversos. Desse total, 17% foram manifestações no local da aplicação (dor, vermelhidão e inchaço); 11%, manifestações alérgicas (urticária e prurido); e 37%, manifestações gerais como náuseas, vômitos e dor de cabeça. Foram registradas ainda reações psicogênicas (21%) descritas como pânico e desmaios causados pelo medo da injeção e não pela vacina – principalmente em adolescentes e mulheres jovens. Não ocorreu nenhum caso de doença neurológica, paralisia ou doença autoimune.
Onde pode ser encontrada:
Nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) para:
- Crianças e adolescentes de 9 a 14 anos, em esquema de dose única;
- Adolescentes de 9 a 19 anos que não receberam nenhuma dose (temporariamente).
Nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e/ou nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE) para:
- Pessoas de 9 a 45 anos com as seguintes condições:
- Com HIV/Aids
- Transplantados;
- Pacientes oncológicos em tratamento com radioterapia ou quimioterapia;
- Pessoas com papilomatose recorrente (PRR), de qualquer idade, com prescrição médica. No caso de menores de 18 anos, é necessário autorização dos responsáveis.
Nos locais de assistência às vítimas de abuso sexual para:
- Vítimas de violência sexual de 9 a 45 anos
